Important și urgent

Publicat în Dilema Veche nr. 893 din 20 - 26 mai 2021
Important și urgent jpeg

Intelectualitatea rom├óneasc─â, cel pu╚Ťin cea interesat─â de chestiune, a fost divizat─â de destituirea lui Vlad Voiculescu din func╚Ťia de ministru al S─ân─ât─â╚Ťii. Domnul Mircea C─ârt─ârescu o depl├«nge, domnul Sever Voinescu o aprob─â, de pild─â, iar aceast─â dialectic─â a z─âp─âcit ╚Öi min╚Ťile medicilor, socotin╚Ťa mea. Este Vlad Voiculescu un tip de ministru indispensabil sau inoportun pentru  sistemul sanitar rom├ónesc de azi?

Proiectul unei reforme sanitare este vechi ├«n Rom├ónia postrevolu╚Ťionar─â, dezvolt├«ndu-se ├«n ultimii 30 de ani un consens privind necesitatea lui. Premierul Nicolae V─âc─âroiu declara, ├«n noiembrie 1992: ÔÇ×Guvernul va lua m─âsuri pentru restructurarea ├«ntregului sistem de s─ân─âtate.ÔÇŁ, pre╚Öedintele Traian B─âsescu solicita ├«n fa╚Ťa Parlamentului, ├«n martie 2009: ÔÇ×Cer Guvernului adoptarea urgent─â a reformei sistemului sanitar!ÔÇŁ, iar pre╚Öedintele Iohannis proclama, ├«n noiembrie 2020:  ÔÇ×S├«nt decis s─â reconstruim tot sistemul sanitar din temeliiÔÇŁ.

Cu toate acestea, modul ├«n care ar trebui condus─â aceast─â reform─â r─âm├«ne obiectul unei dezbateri. Pentru mul╚Ťi, bl├«nde╚Ťea este necesar─â ├«n eliminarea viciilor ╚Öi necump─ât─ârilor institu╚Ťiilor medicale, la fel cum este ╚Öi ├«ncrederea ├«n timp, care corecteaz─â clement metehnele vechi. Pentru Vlad Voiculescu ├«nseamn─â ruperea de trecut ╚Öi ├«ntoarcerea spre principii de organizare func╚Ťionale, verificate ├«n Vest. E o confruntare la scar─â local─â, liliputan─â, a celor dou─â viziuni istorice, reconstruc╚Ťia pa╚Önic─â pe vechile temelii ╚Öi reforma care zguduie funda╚Ťiile. Vechile temelii, poate nu tocmai liliputane, s├«nt reprezentate de elita din domeniul medical, puternic politizat─â, ai c─ârei membri s├«nt factori de decizie la toate nivelurile sistemului sanitar.

Nu ├«mi cere╚Ťi mie, cu toate c─â s├«nt medic, o p─ârere avizat─â ├«n aceast─â ├«nfruntare! E o problem─â de politic─â, chiar dac─â sanitar─â, iar ├«ntre noi, doctorii, ╚Öi politicieni exist─â o tensiune care m─â ├«mpiedic─â s─â fiu mai avizat dec├«t oricare dintre dumneavoastr─â. De╚Öi ├«ntre devizele medicinei ╚Öi politicii difer─â un singur cuv├«nt, Salus aegroti suprema lex, respectiv Salus publica suprema lex, distan╚Ťa dintre ajutorarea celui ├«n nevoie ╚Öi binele public este mult mai mare. O distan╚Ť─â pe care ne a╚Ötept─âm s─â o str─âbat─â mai ales politicienii, care s├«nt pacien╚Ťi uneori, ei sau membrii familiilor lor, sau au prieteni doctori ╚Öi mai pot ├«n╚Ťelege dificult─â╚Ťile vie╚Ťii medicale, nu noi, medicii, care de la ├«n─âl╚Ťimea ÔÇô nu-i a╚Öa? ÔÇô ├«ndelungatei tradi╚Ťii etice ╚Öi a demnit─â╚Ťii profesiunii noastre trecem mai greu peste compromisurile ╚Öi versatilitatea persoanelor angajate civic, pentru a putea ajunge s─â ├«n╚Ťelegem importan╚Ťa bun─âst─ârii publice.

Am vrut s─â demonstrez c─â, av├«nd unghiuri at├«t de diferite de privire asupra vie╚Ťii, datorit─â meseriei, nu pot fi acuzat de simpatii neghioabe pentru vreun politician sau altul. Pentru prima dat─â, ├«n Guvernul Ciolo╚Ö, mi s-a p─ârut c─â Ministerul S─ân─ât─â╚Ťii ├«ncearc─â s─â fac─â ceva important, ceva pe termen lung, mai mult dec├«t o administra╚Ťie conjunctural─â ╚Öi perisabil─â. Vlad Voiculescu p─ârea c─â ╚Ötie care e boala principal─â ╚Öi cum trebuie ├«ndep─ârtat─â. O cuno╚Öteam ╚Öi noi, medicii, dar s├«nt lucruri care, chiar dac─â s├«nt adev─ârate ╚Öi ar trebui ╚Ötiute, nu e potrivit s─â ajung─â la urechile lumii. S├«nt boli pe care e mai bine s─â le ├«nduri dec├«t s─â le ├«nl─âturi, a╚Öa cum s├«nt erori a c─âror eradicare produce mai mari stric─âciuni dec├«t ascunderea lor; cel pu╚Ťin a╚Öa credeam p├«n─â la apari╚Ťia primelor decrete curajoase, semnate de Vlad Voiculescu. Confruntarea cu ÔÇ×temeliileÔÇŁ era inevitabil─â ╚Öi abia a╚Öteptam ÔÇô sancta simplicitas! ÔÇô s─â asist la reac╚Ťia elitei sanitare.

Speram c─â, ├«n al doilea mandat, va continua aceast─â reform─â, va continua s─â schimbe lucruri ├«n bine. Apoi au venit ve╚Ötile rele. E mesianic, iar sus╚Ťin─âtorii lui nu s├«nt oameni ra╚Ťionali, ci credincio╚Öi fanatici. Afirma╚Ťia lui, c─â s-ar putea s─â se numere gre╚Öit decesele din cauza COVID-19, bag─â ├«n sperie╚Ťi ├«ntreg poporul. De ce nu reu╚Öe╚Öte s─â aib─â un dialog cu colegii din Guvern? De ce simte nevoia s─â provoace dezbateri sterile pe teme nerelevante? Omul acesta trebuie urgent ├«nv─â╚Ťat s─â comunice! Vlad Voiculescu nu mai poate fi ministru! Eram uluit.

Cît de tare m-am înșelat văzînd doar lucrurile importante, nu și pe cele urgente!

├Än gestionarea unei crize, noi, medicii, s├«ntem ├«ntr-o pozi╚Ťie convenabil─â, pentru c─â aproape ├«ntotdeauna ceea ce este urgent este ╚Öi important; dac─â e╚Öti presat de o agravare acut─â a afec╚Ťiunii pacientului, corectarea rapid─â a ei va avea un impact important asupra s─ân─ât─â╚Ťii lui. Circumstan╚Ťele s├«nt diferite ├«n politic─â, unde dac─â nu e╚Öti atent la chestiunile urgente, cel mai des futile, nu mai ajungi niciodat─â la problemele importante. Dac─â nu rezolvi urgent problema program─ârii simultante a conferin╚Ťei tale de pres─â cu cea a prim-ministrului sau criza de imagine legat─â de ├«ngroparea deceda╚Ťilor de COVID-19, nu mai ajungi la reforma sanitar─â!

Spre deosebire de pres─â, care nu face mai nimic pentru a diminua acest avans al urgentului asupra esen╚Ťialului, eu s├«nt ├«ncredin╚Ťat c─â substan╚Ťialitatea are viitor ├«n politic─â. Omului politic Vlad Voiculescu ├«i lipse╚Öte aten╚Ťia la evenimente, capacitatea de m─âsurare a consecin╚Ťelor lor, aprecierea echilibrului puterii, ├«nsu╚Öiri necesare unui politician, dar este ata╚Öat constant nevoilor publice ├«n domeniul s─ân─ât─â╚Ťii, afirm├«nd ├«n comunitate neregulile ╚Öi ar─ât├«nd o perseveren╚Ť─â de ne├«nvins ├«n ├«ndep─ârtarea lor, calita╚Ťi stimabile la un ministeriabil ├«n fotoliul S─ân─ât─â╚Ťii. Nimeni nu are o baghet─â magic─â cu care s─â reformeze s─ân─âtatea rom├óneasc─â, dar, dup─â aceast─â afacere Voiculescu, simt c─â tensiunii dintre doctori, cei mul╚Ťi, ╚Öi politicieni i s-a mai ad─âugat o sensibilitate, aceea a unei nedrept─â╚Ťi.

Mi-am ├«ntrebat colegii, prietenii, doctori de toate v├«rstele: dac─â, peste al╚Ťi patru-cinci ani, Vlad Voiculescu este numit a treia oar─â ministru la S─ân─âtate, ce v─â ve╚Ťi zice? E nevoie de unul ca el, s─â se mai ├«ndrepte unele lucruri? ÔÇ×Da, dar important e s─â ├«nve╚Ťe ├«nt├«i cum s─â r─âm├«n─â pe scaunul acela ╚Öi apoi s─â schimbe, pas cu pas.ÔÇŁ ÔÇ×Nu, de dou─â ori a ar─âtat ce poate! Prea ├«i h─âr╚Ťuie╚Öte pe doctori!ÔÇŁ ÔÇ×Un cavaler cu armur─â alb─â, dar cu lancea ciuntit─â. Ideali╚Ötii au o reputa╚Ťie proast─â ├«n zilele noastre.ÔÇŁ ÔÇ×L-a dat jos sistemul, sistemul lor, nu sistemul nostru sanitar! Abia a╚Ötept s─â vin─â s─â-i dea afar─â pe to╚Ťi!ÔÇŁ ÔÇ×Da, e un tip excelent. Pentru mine, ├«n probleme de s─ân─âtate,  imaginea public─â n-are nici o valoare. G├«nde╚Öte-te c─â, pentru a decide pasul urm─âtor ├«ntr-o opera╚Ťie pe inim─â, ar fi necesar─â consultarea opiniei publice. S─â fac─â ce ╚Ötie ╚Öi s─â nu-i pese de ziare.ÔÇŁ ÔÇ×Singura reform─â, continu─â, necesar─â ├«n s─ân─âtate este cre╚Öterea num─ârului doctorilor buni ╚Öi sc─âderea num─ârului celor r─âi. S─â fac─â asta, ╚Öi se pensioneaz─â ministru!ÔÇŁ Medicii se schimb─â, bolnavii se schimb─â, ├«n era aceasta informa╚Ťional─â. Discursul reformist al lui Vlad Voiculescu, utopic sau nu, intuie╚Öte c─â modificarea naturii subiectului uman din Rom├ónia reprezint─â nevoia, sursa rescrierii unui nou contract ├«n s─ân─âtate ╚Öi nu vreun nou concept organizatoric, ├«n care aceea╚Öi elit─â s─â fac─â rocada func╚Ťiilor.

Ce-l face pe omul politic Vlad Voiculescu, r─âm├«n├«nd ├«n limitele lui, s─â fie mai mult dec├«t este? Surplusul, care-i permite rela╚Ťia cu lumea medical─â, este tocmai incompletitudinea sa, faptul de a nu fi un tot ├«nchis. V─â aminti╚Ťi mini╚Ötrii din criza Colectiv, care declarau familiilor disperate ale celor ar╚Öi: avem de toate, totul e conform, totul e asigurat? Dar nimic nu d─â mai mare valoare vie╚Ťii unui demnitar angajat civic dec├«t sentimentul c─â mereu mai lipse╚Öte ceva. De altfel, oric─ârei vie╚Ťi.

├Äntreprinderea ministerial─â a lui Vlad Voiculescu, ├«nceput─â ca un program pragmatic, care cuprindea, de exemplu, schimbarea persoanelor dep─â╚Öite, corupte ╚Öi demotivate din conducerea S─ân─ât─â╚Ťii, s-a transformat ├«n spa╚Ťiul public, acum, dup─â demiterea lui, ├«ntr-o performan╚Ť─â pur teoretic─â, o deliberare asupra valabilit─â╚Ťii unei persoane asemenea lui ├«n func╚Ťii publice. Sanc╚Ťiunea a luat locul transform─ârii. Poate un om incomplet s─â fie mai bun dec├«t unul dintr-o bucat─â? R─âspunsul se poate fonda doar pe o instruc╚Ťie ├«ndelungat─â. Dar elita intelectual─â, cea spre care ├«ntoarcem ochii ╚Öi urechile, r─âm├«ne divizat─â. Un utopic naiv ╚Öi steril, f─âr─â abilit─â╚Ťi publice, sau un clarv─âz─âtor intransigent, care aduce schimb─âri salutare ├«n organizarea noastr─â medical─â? M─â ├«ncrunt ╚Öi-mi str├«ng spr├«ncenele, ca ╚Öi cum, vorba lui Caragiale, a╚Ö voi s─â fac o asocia╚Ťie for╚Ťat─â de idei dep─ârtate.

Nicolae Rednic este medic.

Foto: wikimedia commons

p 7 WC jpg jpg
A început criza alimentară globală
Pandemia de COVID-19 a scos la iveal─â fragilitatea ╚Öi disfunc╚Ťionalitatea re╚Ťelelor alimentare mondiale.
Epur─âri ┼či macul─âri jpeg
Consecin╚Ťele nehot─âr├«rii ╚Öi iluziilor Vestului ├«n raport cu Rusia
Dacă Vestul merge pe drumul sugerat de stînga americană, resursele rusești se vor dovedi decisive. Kremlinul va cîștiga războiul.
945 04 traducere jpg
Ar trebui Europa s─â opreasc─â finan╚Ťarea r─âzboiului lui Putin?
E oare corect ca ╚Ť─ârile europene s─â continue s─â-i pl─âteasc─â Rusiei un miliard de euro (1,1 miliarde de dolari) pe zi pentru energie, c├«nd ele ╚Ötiu c─â ├«n felul acesta finan╚Ťeaz─â un r─âzboi de agresiune ├«mpotriva Ucrainei?
p 7 Hans Bergel jpg
In memoriam Hans Bergel
La 26 februarie s-a stins din via┼ú─â, la v├«rsta venerabil─â de aproape 97 de ani, ardeleanul Hans Bergel, uomo universale f─âr─â pereche, personalitate care a marcat cu consecven┼ú─â, zeci ╚Öi zeci de de ani, via┼úa cultural─â ╚Öi politic─â at├«t din Rom├ónia, c├«t ┼či din Germania.
p 19 WC jpg
Firescul nefiresc al educa╚Ťiei ├«n Rom├ónia
Aud la r─âstimpuri melancolicul oftat cum c─â nu se mai face carte ÔÇ×ca pe vremuriÔÇŁ ÔÇô vremurile fiind cele de dinainte de Revolu╚Ťie.
Falimentul moral al pacifismului german jpeg
Falimentul moral al pacifismului german
Germania se ├«ndreapt─â spre o alt─â grav─â umilire istoric─â, ├«n urma c─âreia va petrece ani ÔÇô dac─â nu decenii ÔÇô cer├«ndu-╚Öi scuze ╚Öi repar├«nd ceea ce a f─âcut.
Cercuri concentrice ÔÇô despre efectele r─âzboiului din Ucraina jpeg
Cercuri concentrice ÔÇô despre efectele r─âzboiului din Ucraina
Conflictul din Ucraina a apărut după doi ani de vești extrem de proaste și de fake news.
De ce e detestat Macron? jpeg
De ce e detestat Macron?
Motivele invocate de francezi ├«mpotriva lui Macron se aseam─ân─â cu cele enumerate de votan╚Ťii americani care nu o sufereau pe Hillary Clinton.
De ce ÔÇ×tic tacÔÇŁ ╚Öi nu ÔÇ×tac ticÔÇŁ? jpeg
De ce ÔÇ×tic-tacÔÇŁ ╚Öi nu ÔÇ×tac-ticÔÇŁ?
Experimentele care implic─â cuvinte sau expresii inventate scot la iveal─â lucruri fascinante despre rela╚Ťia dintre limb─â ╚Öi minte/creier.
Ce se întîmplă dacă Germania boicotează energia rusească? jpeg
Ce se întîmplă dacă Germania boicotează energia rusească?
Oprirea imediată a importului de gaz rusesc ar reprezenta pentru Germania un cost de 0,5% pînă la 2,2% din PIB.
Subreprezentarea femeilor în politica românească: 1990 2021 jpeg
Subreprezentarea femeilor în politica românească: 1990-2021
Posibile dificult─â╚Ťi cu care se confrunt─â femeile ├«n ascensiunea politic─â constau ├«n responsabilit─â╚Ťile ce ╚Ťin de familie, constr├«ngerile de timp,┬á standarde mai ├«nalte privind femeile care inten╚Ťioneaz─â s─â candideze, stereotipurile de gen, lipsa ├«ncrederii de sine, o re╚Ťea fragil─â de sprijin, h─âr╚Ťuirea online ╚Öi ├«n social media.
Disuasiunea nuclear─â dup─â Ucraina jpeg
Disuasiunea nuclear─â dup─â Ucraina
Armele nucleare precise, de dimensiuni reduse, par atît de ușor utilizabile încît am ajuns să le considerăm normale.
Un colaps moral și umanitar al culturii ruse jpeg
Un colaps moral și umanitar al culturii ruse
Asist─âm la o recidiv─â teribil─â a rasismului postimperial.
ÔÇ×Cei doi vor fi un trupÔÇť jpeg
Răzbunarea lui Stolîpin. La Kiev
Este o nou─â form─â de societate civil─â, mai fragmentat─â, dar mai con╚Ötient─â de sine, format─â din grupuri de cet─â╚Ťeni capabili s─â se informeze independent, s─â-╚Öi construiasc─â propriile pozi╚Ťii, dar mai ales s─â ac╚Ťioneze ├«n opozi╚Ťie cu statul ╚Öi cu elita birocratic─â.
Ce înseamnă apărarea Europei? jpeg
Ce înseamnă apărarea Europei?
ÔÇ×├Äntrebarea e cine conduce lumea. Numai r─âzboiul poate decide cu adev─ârat.ÔÇť
ÔÇ×Ac╚Ťion─âm ├«mpreun─â pentru securizarea teritoriului NATOÔÇŁ ÔÇô interviu cu Peer GEBAUER, ambasadorul Germaniei la Bucure╚Öti jpeg
ÔÇ×Ac╚Ťion─âm ├«mpreun─â pentru securizarea teritoriului NATOÔÇŁ ÔÇô interviu cu Peer GEBAUER, ambasadorul Germaniei la Bucure╚Öti
ÔÇ×Permite╚Ťi-mi s─â spun foarte clar un lucru: acesta este r─âzboiul lui Vladimir Putin. Putin a ├«nceput ╚Öi a dezl─ân╚Ťuit acest r─âzboi.ÔÇŁ
Viitorul furat al Rusiei jpeg
Viitorul furat al Rusiei
R─âzboiul s─âu vizeaz─â ├«ntregul sistem european, care se bizuie, mai presus de toate, pe principiul inviolabilit─â╚Ťii grani╚Ťelor.
Comunicarea muzical─â jpeg
Comunicarea muzical─â
Muzica e cel mai bun candidat la rolul de str─âmo╚Ö al limbajului, cu loc ├«ntre func╚Ťiile emisferei drepte, care se rela╚Ťioneaz─â cu empatia ╚Öi comuniunea, nu cu competi╚Ťia ╚Öi divizarea.
Alegerile libert─â╚Ťii din Ungaria jpeg
Alegerile libert─â╚Ťii din Ungaria
├Än ultimii zece ani, Orb├ín a transformat Ungaria ├«ntr-o ÔÇ×democra╚Ťie iliberal─âÔÇŁ ├«n care vocea sa e singura care reprezint─â poporul.
Cum vindeci o traum─â? jpeg
Cum vindeci o traum─â?
Multe statistici trag semnale de alarm─â asupra s─ân─ât─â╚Ťii mentale la nivel global, iar ├«ntrebarea cu r─âspuns evident ÔÇô ÔÇ×Suferim o traum─â social─â colectiv─â?ÔÇŁ ÔÇô na╚Öte una al c─ârei r─âspuns e departe de a fi unul clar: ÔÇ×Cum ne vom vindeca?ÔÇŁ.
Despre plafonarea pre╚Ťurilor sau cum revenim pe drumurile cunoscute ale tiraniei jpeg
Despre plafonarea pre╚Ťurilor sau cum revenim pe drumurile cunoscute ale tiraniei
Oamenii consum─â ╚Öi s├«nt sclavii m─ârfurilor. Nu exist─â o limit─â a consumului ├«n afara celei oferite de pre╚Ť.
Despre sinestezie jpeg
Despre sinestezie
Un celebru experiment din 2001, menit a explora fundamentele psihice și neurologice ale asocierii sunetelor cu formele din lumea reală, a fost făcut de V.S. Ramachandran.
Solemna latinitate și gîngăveala slavă jpeg
Solemna latinitate și gîngăveala slavă
Cel mai adesea neologismele intr─â ├«n limb─â odat─â cu realit─â╚Ťi noi, ori din motive de prestigiu cultural sau, de foarte multe ori, din motive pur istorice, prin cucerire ╚Öi domina╚Ťie.
Realist, despre realism în politica externă jpeg
Realist, despre realism în politica externă
A fost oare actuala criz─â din Ucraina provocat─â de o lips─â de realism a politicii externe americane?

Adevarul.ro

image
Implica┼úiile distrugerii cruci┼č─âtorului Moskva, nava amiral a flotei ruse la Marea Neagr─â | adevarul.ro
Atacul asupra crucisatorului Moskva", nava-amiral a flotei ruse la Marea Neagra, are valoare simbolica si militara, spune profesorul Michael Petersen, citat de BBC. Nava ...
image
Topul celor mai valoroase monumente istorice lăsate în ruină. De ce nimeni nu le-a îngrijit VIDEO | adevarul.ro
O multime de monumente istorice faimoase din judetul Hunedoara nu au mai fost ingrijite si restaurate de mai multe decenii.

HIstoria.ro

image
Victimele stalinismului, investigate de un medic român incoruptibil
lexandru Birkle a participat la investigarea gropilor comune cu victimele stalinismului, găsite de administraţia germană a Ucrainei în orașul Viniţa, precum și în localitatea Tătarca de lângă Odessa.
image
Una dintre cele mai crude ╚Öi spectaculoase metode de execu╚Ťie
C─âlcarea sau strivirea de c─âtre un elefant este o metod─â de execu╚Ťie sau de tortur─â mai pu╚Ťin cunoscut─â de-a lungul istoriei, de╚Öi a fost practicat─â p├ón─â ├«n secolul al XIX-lea.
image
Graffiti: art─â sau vandalism?
De-a lungul istoriei sale zbuciumate, acest gen artistic a reprezentat mereu un subiect fierbinte, pus la zid și supus dezbaterilor din societate. Este bun sau rău graffiti-ul?